Cinsel sağlık, yaşı medeni durumu ya da cinsel tercihi ne olursa olsun, cinsellik insan hayatının önemli bir parçasıdır ve yaşam kalitesine katkıda bulunur. Cinsel aktivite, vücudun çeşitli sistemleri arasındaki koordinasyonu içerir. Cinsel arzunun olması için hormonlar ve nörolojik yollar senkronize olmalıdır. Cinsel ilişki sırasında yeterli bir ereksiyon için kan damarları, sinirler ve penis bütünlüğü mevcut olmalıdır. Kaslar ve sinirler, sperm için fizyolojik geçiş (testislerden üretraya) mevcut olduğunda boşalmayı koordine eder. Orgazm ise tamamen anlaşılmayan karmaşık bir fenomendir, kasların ve sinirlerin koordinasyonunu içerir.
Başlıca cinsel problemler denildiğinde Kadın ve Erkek Orgazm Bozuklukları, Kadın Cinsel Uyarılma Bozukluğu, Fetişizm, Frottörizm, Cinsiyet Kimliği Bozukluğu, Cinsel Mazoşizm ve Sadizm, Erkek Erektil Bozukluğu, Erken Boşalma, Disparoni, Transvestik Fetişizm, Vajinismus, Röntgencilik gibi cinsel problemler akla gelir. Cinsel Problemlerin Sebepleri Nelerdir? Cinsel sorunlar fiziksel veya psikolojik bir sorunun sonucu olabilir. Hem erkekler hem de kadınlar cinsel sorunlardan etkilenirler. Cinsel sorunlar her yaştan yetişkinlerde görülür. Sıklıkla etkilenenler arasında erişkinler bulunur ve bunlar yaşlanmayla ilişkili sağlıkta düşüş ile ilişkili olabilirler.
"Cinsellik" nedir?
Cinsellik bir kadın ve bir erkek için çok çeşitli fiziksel aktiviteleri ve psikolojik deneyimleri kapsar. Bu faaliyetler yakınlık ve samimiyet için önemli bir ihtiyacı karşılar. Bunlar fiziksel ve duygusal ihtiyaçlardır. Cinsellik sadece cinsel uygulamalarınızı içermez. Kendiniz hakkındaki hisleriniz, başkalarıyla nasıl ilişki kurduğunuz, cinsiyet ve önceki cinsel deneyimleriniz cinsel yapınızın bir parçasıdır. Cinsel sorunların neden ortaya çıktığını anlamak için cinsel tepki döngüsünü anlamak önemlidir. Bu döngü hem erkeklerde hem de kadınlarda aynıdır, ancak fiziksel farklar yüzünden oranlar farklı olmaktadır. Eşiniz ve ilişkiniz hakkındaki duygularınız kesinlikle cinsel doyumunuzu etkiller. Kadınların cinsiyete olan ilgisi ve cinsel uyarıma tepkileri çok çeşitlidir. Deneyimlerinin kalitesi bireysel farklılıklardan, yaşam durumuna, yaş ve hormonal düzeylere ve genel sağlık ve esenliğe göre etkilenir. Çoğu kadının cinsel etkinliği, 30'ların sonlarında ve 40'larının başında zirve yapsa da, bir kadın hayat boyunca doyurucu cinsel deneyimler yaşayabilir. Cinsel bir sorun, bir kadının cinsel bir faaliyete olan memnuniyetini engelleyen her şeydir. Bu olduğunda, genellikle sağlık uzmanları tarafından kadın cinsel işlev bozukluğu olarak anılır. Kadınlarda cinsel sorun türleri cinsel yanıt döngüsünün evrelerine karşılık gelir. Aşamalardan herhangi birine ulaşılamaması, cinsel doyumdan etkilenebilir ve böylece bir sorun yaratabilir. Bunlardan herhangi biri bir kadın için çok üzücü olabilir, çünkü herkes tatmin edici bir cinsel yaşam hak etmektedir. Bu sıkıntılar ilişkide sorunlara neden olabilirler. Erkeklerde cinsel işlev bozukluğu, fiziksel veya psikolojik bir sorunun sonucu olabilir.
Fiziksel nedenler: Birçok fiziksel ve tıbbi durum, cinsel işlevlerde sorunlara neden olabilir. Bu koşullar şeker hastalığı, kalp ve damar (kan damarı) hastalığı, nörolojik bozukluklar, hormonal dengesizlikler, böbrek veya karaciğer yetmezliği gibi kronik hastalıklar, ve alkolizmi içerir. Buna ek olarak, bazı antidepresanlar da dahil olmak üzere ilaçların yan etkileri cinsel arzu ve fonksiyonu etkileyebilir.
Psikolojik nedenler: Bunlar, işle ilgili stres ve kaygı, cinsel performans hakkında endişe, evlilik veya ilişki sorunları, depresyon, suçluluk duygusu ve geçmişteki cinsel travmanın etkileri içerir. Birçok kişi genellikle sağlık sorunları, endişe veya başka bir yaşam alanındaki stres nedeniyle geçici cinsel problemlere sahiptir. Sorun sizi rahatsız ediyorsa veya ilişkiniz tehdit edileceğinden korkuyorsanız, dışarıda yardım aramaya çekinmeyin veya utanmayın. Bir cinsel terapist size doğru yönde yardımcı olabilir.
Kadınlarda Cinsel Sorunlar Nelerdir?
Kadınlar en sık görülen cinsel problemler;
● Cinsel İşlev Bozukluğu
● Vajinismus (ilişkiye girememe),
● Cinsel isteksizlik
● Orgazm olamama
● Cinsel tiksinti
Kadın Cinsel İşlev Bozukluğu Nasıl Teşhis Edilir?
Kadın cinsel işlev bozukluğunu teşhis etmek için, doktor büyük olasılıkla fiziki muayeneye semptomların kapsamlı bir değerlendirmesi ile başlayacaktır. Cinsel işlev bozukluğuna katkıda bulunabilecek tıbbi sorunları ekarte etmek için başka testler isteyebilir. Cinsiyete ilişkin tutumların ve buna muhtemel katkıda bulunan faktörlerin (korku, endişe, geçmiş cinsel travma / istismar, ilişki sorunları ya da alkol ya da uyuşturucu kötüye kullanımı gibi) değerlendirilmesi, doktorun sorunun altında yatan sebebini anlamasına ve uygun tedavi tavsiyeleri vermesine yardımcı olmaktadır.
Vajinismus
Vajinismus, kadının ilişkiye girememesi için herhangi bir fiziksel problem olmadığı halde duygusal sıkıntıları cinselliği yaşayamamasıdır. Vajinismus (cinsel ilişkiye girememe) sorunu herkeste olabilir. Bu ayıp ya da utanılacak bir şey değildir. Bunu yaşamak sizin bir kabahatiniz değildir. Vajinismusa sebep olan en yaygın nedenler psikolojik kaygılardır. Vajinismusa neden olan bu kaygılar genellikle geçmişte yaşanmış kötü cinsel tecrübe ya da bilinç altına kazınmış gereksiz korkulardır. Bunlar çocukluktan kalma korkular, katı bir toplum düzeni içinde yaşama, tabular, suçluluk, ayıp, günah gibi kavramların bilinç altına yerleşmesi, cinsellik ve ilk cinsel deneyim konusunda yerleşmiş yanlış bilgi ve ön yargılar olabilir.
Kadınlarda Cinsel Problemler Nasıl Tedavi Edilir?
Çoğu cinsel sorun türleri,fiziksel veya psikolojik problemleri tedavi ederek düzeltilebilir. Diğer tedavi stratejileri aşağıdakilere odaklanır:
● Eğitim vermek
● Uyarımın arttırılması
● Dikkat dağıtma tekniklerinin sağlanması
● Ağrıyı en aza indirgemek
Erkeklerde Cinsel Sorunlar Nelerdir?
Erkeklerdeki cinsel sorunlar çok yaygındır ve cinsel sağlıklarını etkiler. Cinsel sağlıkla ilgili pek çok sorun tedavi edilebilir. Bu nedenle, bir erkeğin bu sorunları bir doktorla tartışması önemlidir. Erkeklerde en sık olarak ortaya çıkan cinsel sorunlar;
● Erken boşalma
● Cinsel isteksizlik
● Ereksiyon olamama veya ereksiyonu sürdürememe
● Sertleşme problemleri (iktidarsızlık)
Erektil Bozukluk Nedir?
İktidarsızlık olarak da bilinen erektil bozukluk, cinsel ilişki için uygun bir ereksiyona erişilememesi ve / veya sürdürülmemesi olarak tanımlanır. Erektil bozukluğun nedenleri, ateroskleroz (arterlerin sertleşmesi) gibi kan akışını etkileyen hastalıkları; Sinir bozuklukları; Stres, depresyon ve performans endişesi gibi psikolojik faktörler (cinsel performans yeteneğine karşı sinirlilik); Ve penisin yaralanması. Kronik hastalık, bazı ilaçlar ve Peyronie hastalığı (penide yara dokusu) adı verilen bir durum da erektil bozukluğa neden olabilir.
Erkeklerde Cinsel İsteksizlik Nedir?
Arzu veya libido kaybı, cinsel aktivitedeki arzudaki veya cinsel faaliyete olan ilginin azaltılması anlamına gelir. Azalmış libido, fiziksel veya psikolojik faktörlerden kaynaklanabilir. Düşük testosteron hormonu seviyesiyle ilişkilendirilmiştir. Aynı zamanda anksiyete ve depresyon gibi psikolojik sorunlardan da kaynaklanabilir; Diyabet ve yüksek tansiyon gibi tıbbi hastalıklar; Bu durumun oluşmasında bazı antidepresanlar ve ilaçlar etkili olabilmektedir.
Erkekte Cinsel Sorunlar Nasıl Teşhis Edilir?
Bir erkeğin cinsel sorununu teşhis etmek için, doktor semptomların geçmişi ve fiziki bir muayene başlatmalıdır. İşlev bozukluğuna katkıda bulunabilecek herhangi bir tıbbi problemi için başka testler isteyebilir. Doktor sizi bir ürolog (idrar yolları ve erkek üreme sisteminde uzmanlaşmış bir doktor) ve cinsel terapiste yönlendirir.
Kadın ve Erkekte Cinsel Tiksinti Bozukluğu
İğrenme, organizmayı kontaminasyondan koruyan savunma amaçlı bir duygudur. Buna göre, tiksinti, benlik sınırına odaklanır; ağız ve vajina en şiddetli tiksinti duyarlılığını gösteren vücut parçalarıdır. Bu organların cinsel davranış içindeki merkezi rolü ve bedensel ürünlerin en şiddetli tiksinti araştırıcıları arasında yer aldığı göz önüne alındığında, eleştirel soru, tiksintinin cinsiyete müdahale edip etmeyeceğini değil, insanların zevkli seks yapmayı nasıl başarabildiklerini gözler önüne sermektedir. İğrenme, penetrasyonu imkansız hale getiren cinsel işlev bozukluğunda rol oynayabilir, fiziksel cinsel şikâyetlere psikolojik bir bileşen ortaya koyar. Günümüzdeki tedaviler, kadınların yavaşça kendi cinsel organlarına dokunmalarının, negatif duyguları kontrollü bir şekilde azaltmalarını sağlıyor. Bu tedaviler: fobileri iyileştirmek için kullanılanlarla benzer terapilerden oluşuyor, mesela örümcek korkusu tedavisi gibi.
Elif ÇELEBİ , Uzman Klinik Psikolog / Cinsel Terapist
